市二院成功实施淮安首例“腕关节镜下三角纤维软骨复合体损伤修复手术”
近日，市第二人民医院关节外科副主任、主任医师王军胜博士团队成功实施了淮安首例“腕关节镜下三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤修复手术”。该手术采用了省内领先、市内首次开展的腕关节镜治疗新技术，填补了该院相关领域的技术空白。
患者张先生今年63岁，其右腕部半年前开始疼痛且活动受限，被诊断为右腕关节TFCC损伤。患者曾四处求医，但效果欠佳，随着病情逐渐加重，于是慕名来到市二院关节外科向王军胜求助。
TFCC是由三角纤维软骨（软骨盘）、桡尺远侧关节掌、背侧韧带、尺腕半月板、尺侧副韧带和尺侧腕伸肌腱鞘组成的同性质结构，是下尺桡关节最重要的稳定结构，具有重要的生物力学功能，起到缓冲腕关节尺侧轴向负荷、稳定和支撑腕骨的作用，腕关节平稳运动、前臂旋转运动都离不开TFCC。
王军胜说，TFCC损伤是导致腕关节尺侧疼痛、活动受限、握力下降、关节不稳的常见病因。该损伤给患者的日常工作生活带来了极大困扰，一直是骨科医生重点关注的病症之一。由于以往对TFCC损伤的认识不足，该病症往往会被误诊为腕关节炎或者腱鞘炎，导致疗效欠佳。虽然部分TFCC损伤患者可选择接受保守治疗，但仍有部分患者需要接受手术治疗。
王军胜博士团队通过仔细查阅病人资料、反复讨论研究认为，患者属于典型的TFCC损伤，且伴有月骨软骨损伤，保守治疗效果可能不好，于是决定实施腕关节镜手术治疗。
经过充分的术前准备，王军胜主刀实施了手术。他带领团队其他成员克服了手术中遇到的各种困难，最终顺利完成了手术。术后，患者的疼痛得到了极大缓解，恢复情况也很好。患者对手术的效果感到非常满意。
近年来，随着腕关节镜治疗技术的逐步发展，该技术逐渐成为TFCC损伤的主要治疗手段，为TFCC损伤患者带来了福音。该技术治疗TFCC损伤具有创伤小的优势，与传统的切开修复技术相比，其缓解疼痛、恢复腕部功能的效果更好，且不易损伤神经。
手术中，王军胜采用微创技术，通过腕关节镜直接寻找TFCC损伤位置，发现TFCC全层撕裂伴纤维化，月骨关节面大量软骨剥脱，于是先将撕裂边缘新鲜化后，再用等离子刀将其修复平整，同时对受损月骨软骨实施微骨折术。该技术的成功运用，为腕关节疾病治疗提供了新思路和新方法。
“与常规手术相比，关节镜手术是个精细活，要在小切口里操作器械，对技术要求很高，但手术时间短，术后创伤小，患者恢复更快。”王军胜表示，通过关节镜微创治疗关节疾病使患者快速康复是关节外科医者追求的目标，他带领团队致力于提高诊疗水平和服务质量，是对患者负责、对医学事业负责的表现。他和他的团队今后将持续引进更先进的医疗设备和技术，不断增强医务人员的专业能力和服务意识，为广大患者提供更加优质、安全、便捷的医疗服务。
