危险！鸡蛋般大小的腹膜后肿瘤，生长位置与胰腺、神经、血管、十二指肠等紧密相连，既需完整切除，又不能损伤周围组织，手术难度可想而知！日前，涟水县人民医院泌尿外科为一例高风险腹膜后肿瘤患者，成功实施腹腔镜下精准切除手术，为其解决后患。
据悉，72岁的退休职工张大爷（化名），半月前，在例行体检中行腹部超声检查提示为：右腹膜后肿物。为明确诊断，至涟水县人民医院就诊，行增强CT提示：脊柱旁存在约4cm×3cm大小肿瘤，与周围胰腺、十二指肠及下腔静脉紧密相连。该院泌尿外科主任王留成考虑患者患“腹膜后神经源性肿瘤”，如放任肿瘤生长，可压迫神经引起下肢麻木、无力，走路不稳，严重时或可致下肢瘫痪，甚至危及生命，当务之急就是行手术治疗切除肿瘤。由于肿瘤位置的特殊性，导致手术风险高、难度大，预后不确定，王留成主任医师迅速召集全科医护人员，同时邀请麻醉科、影像科、普外科、血管外科、重症医学科等开展联合会诊，展开讨论和充分评估，制定出周密手术方案。
征得患者及家属手术同意后，王留成和笪洋凯副主任医师带领团队在上海交通大学附属新华医院专家的指导下，为患者实施腹腔镜下肿瘤切除术。术中，手术团队在患者腹壁切开三个1-2厘米小孔，置入器械，清晰可见肿瘤与神经组织严重黏连，导致分离与保护神经组织困难重重，在剥离肿瘤时操作稍有不慎就可能损伤神经或者血管破裂大出血，医护人员克服重重困难，精细分离、精准切除。经过2个小时的“抽丝剥茧”，肿瘤被完整切除，同时周围的神经和组织未受到任何损伤，手术成功完成。
术后第二天，患者即可下床运动，正常生活。其本人及家属对手术效果相当满意。目前，患者已康复出院。
近年来，涟水县人民医院泌尿外科致力于提供全面的医疗服务，在前列腺增生、前列腺癌、肾癌、膀胱癌、泌尿系畸形、泌尿系结石等领域不断钻研，提升技术水平。同时，于今年成立了上海交通大学医学院附属新华医院“知名专家崔心刚教授工作室”和尿失禁诊疗中心与泌尿系结石一站式诊疗中心，借力上海、南京等地知名专家优质资源，提升综合服务能力，让全县及周边地区患者在家门口就能享受到知名专家带来的顶级医疗服务。
