近日,淮安区医疗保障局召开全系统医疗保障工作会议,动员全区医保系统以“争当表率、争做示范、走在前列”的使命担当,全力推动全区医保事业高质量发展。
会上,区医保局党组书记、局长周智勇作工作报告。他在报告中总结回顾了2020年全区医保工作,并对2021年医保重点工作进行了部署。他指出,2021年,全区医保工作将坚持稳中求进工作总基调,牢牢把握医疗保障高质量发展的主题,深化医疗保障制度改革,狠抓医保精细化管理,为“十四五”开好局,以优异成绩庆祝建党100周年。重点抓好五项工作:一是进一步推动医保扩面,不断提升医疗保障能力。二是持续保持打击欺诈骗保高压态势,切实维护医保基金安全。常态化组织医保基金“双随机一公开”执法检查,聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保问题,落实对“两定机构”实行“2+8+X”日常监管模式;严格加强协议管理,推进医保监管诚信体系建设,完善欺诈骗保联合惩戒机制,落实举报奖励制度,提高医药机构履行协议的自觉性和主动性。三是深化医保改革,不断夯实基础性工作。继续完善总额控制下以住院病种分值为主的多元复合式医保支付,强化基金结算过程性管理。积极组织医疗机构参加药品、耗材集中带量采购,加大阳光采购监管,推进高值医用耗材专项整治,有效控制医药费用不合理增长。加大药品和医疗服务价格监测,及时反馈基层医疗机构价格改革需求。四是开展专项治理,不断提升经办能力。五是加强党建、党风廉政和行风建设,不断优化营商环境,持续打造“淮安医保快捷通”一流服务品牌。