50多岁的张女士因头晕头痛伴随左上肢疼痛20余天，近日，她来到淮安市第二人民医院就诊，脑外科副主任左建东接诊并给予相关检查发现，患者四脑室有巨大“珍珠瘤”，左建东带领团队采用显微镜和神经内镜“双镜”联合为患者成功切除“珍珠瘤”，术后病人恢复良好，现已康复出院。
据悉，入院检查时，左建东考虑“四脑室占位、表皮样囊肿”，后收住院治疗。进一步检查发现，患者神志清楚，应答切题，无感觉障碍，无共济失调。手术中，左建东首先切开患者枕大池释放脑脊液，再沿着小脑蚓部及小脑半球之间的间隙进入，可见肿瘤，肿瘤组织边界清晰，有包膜，打开包膜，部分切除肿瘤组织，可见“珍珠样”生长物。取出大部分瘤体，可见部分囊壁与脑干粘连紧密。左建东又更换神经内镜，在神经内镜下切除部分显微镜下难以企及部位的肿瘤组织并分离出包膜。最后取出部分肿瘤组织进行病理检查，放置皮下引流管。
经检查，病理为良性。患者头颅做CT复查，拔除皮下引流管，手术切口愈合满意，无渗血渗液，患者肌力正常，无明显不适，身体状况恢复良好。
颅内表皮样囊肿又名珍珠瘤、胆脂瘤，由鳞状上皮层状排列构成，内含角蛋白、细胞碎片和胆固醇，最常见于桥小脑角区。男女发病率无明显差异，发病年龄以20-40岁多见。目前认为系源于异位胚胎残余的外胚层组织的先天性乏血管的良性肿瘤。表皮样囊肿多采取手术切除。
链接
左建东，中共党员，南京医科大学神经外科学硕士研究生，博士在读，神经外科副主任医师，中国抗癫痫协会委员，江苏省第五期“333”人才工程第三层次培养对象，江苏省医学会神经外科分会重症学组委员，江苏省医师学会神经外科分会创伤学组委员，淮安市“533英才工程”骨干人才，淮安市营养协会副主任委员、常务理事，淮安市医学会神经外科专业质控中心委员。《现代临床神经外科学》《新编神经外科学》主编，《转化医学电子杂志》青年编委，中国医药教育协会毕业后与继续医学教育指导委员会委员。
左建东曾在上海华山医院神经外科进修，在苏北地区较早开展“烟雾病”及三叉神经痛微球囊的神经外科手术治疗，擅长脑血管病、颅内、椎管肿瘤以及颅脑外伤的诊治。在国内外各级杂志上发表专业论文十余篇，其中SCI六篇。以第一完成人身份获江苏省新技术引进二等奖1项、淮安市科技进步三等奖1项；以第一完成人身份获淮安市新技术引进二等奖2项。
