列车上旅客突发疾病
1月18日是农历腊月初八,即一年一度的腊八节。今年,这个中国传统节日适逢中国医师协会风湿免疫科分会2023年全国年会的会期。更巧的是,当天,乘坐G2586次列车从淮安赶往北京参会的市第一人民医院免疫风湿科医生李永胜在旅途中成功救治了一名突发疾病的旅客,让这个腊八节更显温馨。
当日,列车刚驶离高铁淮安东站约5分钟,李永胜就听到列车长通过车厢广播向乘客求助。列车长说,列车上有一名乘客突发疾病,由于列车上没有配备医务人员,如果哪位乘客是医务人员,请前往1号车厢提供帮助。李永胜立即赶到了1号车厢。
在列车长的指引下,李永胜来到突发疾病的乘客刘女士身旁,只见其面色苍白、神情紧张。刘女士自称有明显的心悸、胸闷等不适症状,通过其随身携带的智能手机App,李永胜发现,其心率最高已达150次/分。刘女士说,她有室性心律失常病史,且此时其手机App也显示为室性心律失常(室早二联律、三联律)。由于列车急救药箱中仅配备了速效救心丸,刘女士于是服用了两颗其自备的盐酸普罗帕酮片。随后,李永胜再度观察发现,刘女士的心率已经降到了79次/分,已属于正常范围。考虑到暂无恶性心律失常表现,李永胜让刘女士不必过于紧张和焦虑,要注意休息。
原来,刘女士是北京人,此次来淮安探亲。平时,她保持着适量运动、规律作息、不喝饮料等习惯,因此,她的心律失常发作此前并无明显的规律性,但此次发作时心悸症状非常明显,心里越发紧张,心律更加难以控制。她开玩笑说,当李永胜医生来到她的身旁,她顿时不紧张了,病也好了大半。最终,刘女士平安地回到了北京。她说,她很喜欢周恩来总理的故乡淮安,李永胜医生的及时帮助更让她感动,她以后还会再来淮安。
李永胜到达北京后全身心地投入到全国年会的学习中。后来,他得知,上海铁路局专门拨打淮安市政府便民热线12345,表扬了他的助人行为。对此,他说,救死扶伤是医生的天职,是应该做的。
室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。室速,尤其是合并器质性心脏病的室速,通常可导致室颤、猝死等严重后果,需要及时诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。